可以使瘤体清除得更彻底，治疗效果良好，经蝶窦手术有着人性化、破坏少、恢复快的优势，因此目前90%以上的手术都采用经蝶窦手术。

    鉴于神经内镜手术在微创方面具有明显优势，不少学者都认为，神经内镜下经蝶切除垂体腺瘤成为神经外科手术展开的方向，并将逐渐替代显微手术。

    当然，经蝶窦显微手术仍有其优势，特别是显微镜可以供给三维视界，且直视止血牢靠，器械操作灵敏，尤其在切除肿瘤主体时，能明晰显现术野结构。

    具体选择哪一种，要看主刀医生的偏好与擅长。

    周乔这一次选的便是神经内镜。

    社区医院有全套的设备，借用社区医院手术室，好处就在这里。

    在《家有儿女》欢快的音乐声中，墨菲主刀，心无旁骛。

    背景音乐真的只是背景，一旦主刀医生开始手术，基本上是充耳不闻，至少，绝不会影响到操作。

    若有影响，那一定是搞不定、心烦意燥、冷汗涔涔的时候，到了那种关键时刻，主刀医生一句话，巡回护士自然是立即关掉音乐。

    没有了背景音乐，手术室内定然是沉闷紧张到了极点！

    如果患者是局麻的话，这时候估计要吓死！

    当然，局麻的手术基本上不可能出现那种危及生死的情况。

    其实，周乔他们所在的这家社区医院，手术室因为修建得比较早，很多设备都用了很多年了，比如这台壁挂式音响系统，估计最少都有十五年历史。

    像国内有些先进的智慧化手术室，音乐软件都是集成在手术设备里的，音质效果也相当可以，而且是大屏幕，触摸，有些还具备声控功能，类似Siri、小爱之类的AI控制系统。

    患者全麻，平卧位，头后仰20-30°。

    墨菲戴着手套、口罩、帽子全副武装，她十指修长，极为灵巧，取1‰新洁尔灭，给克里斯蒂的颜面部皮肤及双侧鼻腔消毒，随后用肾上腺素棉片湿敷双侧鼻腔，使黏膜收缩。

    去除鼻腔内填塞物，经鼻孔向上，对着蝶窦的前壁插入窥器，窥器尖端保持闭合状态，并向对侧偏移，使鼻中隔后部移位。

    将窥器叶片张开，放置内窥镜并固定，用剥离器于骨性中隔和软骨的边缘分离

    探查并找出两侧蝶窦

    用专用咬骨钳咬开蝶窦底部，剥离蝶窦黏膜

    咬去蝶窦纵膈，打开鞍底，切开鞍底硬脑膜，电凝其边缘止血

    (本章完)

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