强化医生 243 低血糖
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吃饭回来后,刘半夏的心情也是有些不美丽,还是在跟转职任务发愁。就像他曾经想过的那样,他现在还在担心这六十级、八十级的时候,是不是难度又要增加好多。
现在可不是刚获得系统的时候了,那时候升级很轻松,这才多长时间啊,马上就要升到40级了。以后随着升级经验的增加,做任务获得经验的减少,想要升级会变得更加困难。
而且就像今天这例患者,按照他的理解来看,也算是疑难杂症的行列。想要做出明确诊断很困难,要不是跟患者唠嗑可能还要耽搁很久才能确诊。
可是在系统的眼里呢?这就是一个常规小接诊任务。因为患者的指征其实还是很明确的,只是他没有一下子就给诊断出来。
所以接诊的难度并不是以他的理解为主,而是以系统的判定为主,这也是为什么没有额外给他任务的原因。
随着自己诊断学技能的再次提升,恐怕普通的接诊都够呛能涨技能点了。
“半夏,准备接诊。车祸患者,一家三口。丈夫和儿子情况紧急,妻子暂时没事。”刘半夏还在琢磨呢,王颖走了过来。
“王姐,帮我喊一下石医生和王超吧,稳妥一些。其余人准备接诊。”刘半夏说道。
现在患者的情况并不是很明确,他也不知道丈夫和儿子伤得有多重。王颖用上了紧急,肯定不是小磕小碰那么简单。
等了十多分钟,急救车停在侯诊大厅门前。
“患者41岁,血压60/90,心率110。车祸后昏迷,头部撞击伤,左臂骨折。”推着轮床的急救员说道。
“抢救一室,石医生,下一位患者你跟王超接诊吧。”刘半夏说了一句后推着轮床就往抢救一室跑。
“医生,一定要救活他啊,他要是倒了,我们娘俩就没法活了。”跟进来的患者妻子焦急的说道。
“患者有病史么?糖尿病、高血压、心脏病?”刘半夏快速问道。
“没有,都没有。”患者的妻子赶忙说道。
“在外边等一下,有需要我会喊你。一二三,抬。”刘半夏说道。
“许一诺注意保护气道,徐丹连监护仪。血常规、血液生化、交叉血检、移动超声、除颤仪准备。开一条静脉通道,补液,两袋o型阴性血准备。”
说完之后,他开始检查起患者头部的伤。仅仅是简单的撞击伤,缝几针就可以了。脑部有没有损伤,还得做ct来确定。
手诊了一下腹部,刘半夏皱了皱眉,患者血压这也低,再加上手上的触感,搞不好已经有了内出血。
“静脉通道开通完毕,开始补液。”
“血压60/90,心率110,血压未见提升。”
“等血袋送过来直接补血,我先检查一下胳膊。”刘半夏说道。
患者的左臂向外扭曲,可想而知车祸发生时撞击的力度有多大。刘半夏用手仔细摸了摸后,眉头皱得更紧。
“喊骨科医生过来会诊,桡骨远端两处骨折,需要手术修复。”刘半夏说道。
如果仅仅是简单的骨折,刘半夏就能够处理好,做一个正骨复位,然后上石膏就完事。可是这位患者的骨折就不是现在的他能够摆平的了,硬做手术也可以,但是不够资格。
这时候移动超声也推了过来,刘半夏没敢耽搁,涂了耦合剂后就开始做起检查。
“腹部有少量积液,根据患者腹部方向盘压痕判断,可能有内出血。”刘半夏又接着说道。
“补血后患者血压有所提升,80/100,心率105,生命体征趋于稳定。”一直留意着监护仪的徐丹说道。
“那就好,预约手术室,带患者做加急x光,然后直接推进手术室。梁晓琳、许一诺跟着,带上一个插管包。”刘半夏说道。
他的心也多少安稳了一些,就算是有内出血,目前来看也得到了控制。做ct肯定是来不及了,但是将手臂骨折拍一下,就省得患者二次手术了。
“王姐,另一个患者怎么样?”从抢救一室走出来后刘半夏问道。
“没有外伤,就说肚子疼。超声看得不是很清晰,石磊送去做ct了。”王颖说