立体定位手术主要的核心就在于需要使用定向仪。

    而帕金森手术的难点也在这里。

    需要精准定位，借助定向来寻找手术靶点进行刺激或者其他操作。

    陈沧其实一开始有考虑，要不要使用局部麻醉。

    但是由于再三之后，还是选择了少量全麻。

    之后使用局麻维持！

    毕竟，这样一台手术是需要观察患者的情况的。

    而且在术中的时候，特别是进行靶点操控的时候，是需要主刀医生和患者协同努力。

    并且需要不断的观察患者的情况，来判断手术。

    局麻下的颅内手术。

    想一想都觉得充满了挑战性！

    但是……

    现实就是这么残酷！

    所以，这样一台对麻醉精准把握的手术，难度还是很高的！

    就连陈沧，对于这一台手术，还是有些忐忑！

    毕竟风险这种东西，是始终伴随在左右的。

    如果搁在古代，术前必须要给华佗老爷上三炷香，然后开始！

    陈沧对着吴辉说道：“来吧？”

    吴辉点头，跃跃欲试。

    陈沧很欣赏吴辉一点，那就是该做的事情从来也不怂。

    敢作敢为才能有所作为！

    缩头缩脑怎能成就一方？

    吴辉这两天基本上除了睡觉就在玩定向仪了。

    不得不说，和老婆分居半年以后，时间多了很多。

    不需要去纠结那些烦心事儿了。

    唯一不同就是，自己需要尽快拿下抚养权了！

    他渴望成功！

    希望做孩子心中的超级英雄。

    他站在前方，调整好周宏光的头位，使框架两侧之耳塞对准外耳道，头颅中线对准框架前后之中心孔也就是仪器的中线。

    定向仪是神经外科的一个伟大发明！

    这是毫无疑问的。

    吴辉一番精密的操作之后，头颅前后方向上头颅位于框架中心。

    其实，颅外定向仪的安装看起来没有什么技术含量，但是为了尽可能消除定位误差，还是很有讲究的！

    同时还要避免框架后仰，前倾或旋转。

    吴辉这几天学习下来，掌握的还是很到位的！

    陈沧点头：“很好，完美！”

    吴辉不动声色的让开了位置。

    陈沧这个时候，开始了自己的操作。

    他接过手术刀，在冠状缝之前，手术侧中线旁2.5cm做4cm长的纵切口。

    随后，在切口中央做颅骨钻孔，“十”字形切开硬脑膜，然后在皮质表面电凝一点，以备脑室穿刺及靶点穿刺之用。

    神外和骨科的手术比较麻烦的一点就是需要在手术中间经常摄片。

    以至于这些骨科医生吃射线的事情可不少！

    毕竟外科手术不能穿着铅衣，毕竟站那么长时间的手术，穿着那玩意儿得多累？

    而且捂得一身汗！

    陈沧做完这些操作之后，必须要通过脑室造影来显示第三脑室、室间孔、导水管、松果体隐窝和前、后连合等定位标志结构。

    这是定向手术的关键一步：脑室造影！

    这个时候，放射科主任亲自走了过来，对着陈沧点了点头。

    随后经颅骨钻孔穿刺侧脑室前角，行压力充气脑室造影或注入阳性造影剂10ml。

    这是一台复杂的多学科配合手术。

    陈沧不敢大意。

    医院对此也是十分重视。

    吴同甫这一次亲自穿着手术衣赶来了手术室内。

    与之一同到来的还有神经外科胡传邦、神经内科赵福润。

    他们进来以后，刚好看见了造影剂打下去的时候。

    放射科主任说道：“大家躲闪一下。”

    众人纷纷退让到了屏风后边。

    吴同甫看着陈沧，忍不住问道：“有多大把握？”

    陈沧看着紧张的吴院长，想了想：“一半儿。”