疾控档案 第371章 只是推测
郑棋“谢谢佳慧姐,我发烧,还有出疹子,应该很快就没事,我就是担心我这个病会传染给其他人,所以想在家休息几天。笔砚阁 www.biyange.net”
李佳慧“听起来很严重,你不要自己一个人在家拖,最好去医院看看,我们连海市的第一人民医院就很好,在医院我有熟人,要不要帮你提前联系一下?”
“不用了,我正在吃药,如果实在不行我再去医院。”
“那行,记得好好休息。”
年轻人记得自己小时候出疹子的时候,在家里待了天,疹子就自然消退了,于是他打算这次跟小时候一样也在家休息。
他自己找来家里之前吃剩下的退烧药,吃了两片,又勉强喝了碗稀粥,躺在床上,可是到了晚上他越来越不舒服。
白天吃的饭全吐了出来,他觉得自己全身肿胀,尤其是脖子、腋下和大腿根两侧,用手摸着硬邦邦的。
年轻人觉得自己病的不轻,莫非是肿瘤?
他想立刻马上去医院,可是拖到如今已经是头晕脑胀走不动路。
还好手机在身旁,用手机拨通了0急救电话,很快,急救车呼啸上门。
——
连海市第一人民医院,感染科医生办公室。
谷嘉树正在医生办公室内看资料,办公桌上的电话响起。
消化科主任来电,让谷嘉树去消化科为一位新入院的病人做会诊。
谷嘉树痛快的答应了。
消化科病房,一个面色蜡黄的年轻人躺在病床上。
消化科主任李医生把病历档案分发给来会诊的各个科室专家。
谷嘉树拿到病历档案,从头翻看到尾。
病床上的年轻人叫郑棋,男,岁,于一天前夜里被急救车送到急诊。
入院症状为恶心呕吐,高烧,浑身斑丘疹。
急诊医生建议住院治疗,转入消化科病房。
先是按照急性食物中毒进行处理,病程不见好转,而且病人郑棋开始出现神经系统症状。
几个科室主任医生先检查了病床上的病人,看过症状,问了几个问题之后又一起去了消化科的医生办公室,开始讨论病情。
“患者身上有红色斑疹,而且有多系统损害表现,可能是系统性红斑狼疮。”
“自身免疫病?应该不是,病人现在持续性高烧,白细胞低,血小板低,有出血倾向,更像是某些特殊病原体的感染。”
“什么感染?”
“伤寒?”
消化科主任李医生“让检验科做过伤寒检测,阴性,不是伤寒。”
“血小板低?会不会是出血热?”说话的医生看向谷嘉树。
谷嘉树摇头,“没有三红症状,不是出血热。”
“患者淋巴结肿大明显,而且刚才问病人时,他说曾去过青城山附近进行采风,我记得青城山那一片儿应该是老的鼠疫疫区,会不会是腺鼠疫?”
谷嘉树依然摇头,“鼠疫又叫黑死病,患者没有明显的青紫症状,而且从发病的时间来看,发病速度明显比鼠疫的病程慢。”
“我看他脚上有一块黑色的焦痂,会不会是皮肤炭疽?”
谷嘉树还是摇头,“皮肤炭疽一般会有家畜或野生动物接触史,患者没承认。”
“我记得之前医院接诊过一位,因为吃了半颗被老鼠屎污染的苹果,而感染钩端螺旋体病的,好像跟这个症状差不多,会不会是钩端螺旋体感染?”
谷嘉树接着摇头,“如果是钩端螺旋体感染,患者会有非常明显的腓肠肌疼痛,而且一般没有皮疹和焦痂。”
“患者说过,他在青城山采风的时候,看见农民打死过一只老鼠,他曾近距离观察,估计这个感染跟老鼠有关,这个病会不会有传染性?我觉得应该把患者转进感染科。”
会诊的医生都看向谷嘉树,尤其是消化科的李医生,直接问谷嘉树,“谷医生,你是传染病专家,你别总摇头,你觉得会是什么?”
“患者腿上有焦痂,浑身红色斑疹,高热,淋巴结肿大,而且有野外丛林接触史,我推测可能是丛林斑疹伤寒。”
“丛林斑疹伤寒?”有医生惊问,“那不就是恙虫病吗?你怀疑患者被恙螨叮咬过?”